01 jún Zneužívanie detí / Vymyslené alebo indukované ochorenie
Ochorelo Vaše dieťa? Zranilo sa? Stalo sa mu niečo, čo ho bolí, trápi? Snahou väčšiny rodičov je, aby sa čím skôr uzdravilo. Strach, obavy, želania rodičov, aby dieťa netrpelo, ak má bolesti, alebo je slabé. Toto všetko poznajú rodičia, lekári, zdravotníci. Každý z nich hľadá možnosti, ako čím skôr dieťaťu pomôcť. S chápajúcou láskavosťou a pokorou sa dívame na príbehy rodín, v ktorých majú dieťa s nevyliečiteľnou chorobou, alebo stavom, ktorý sa každý snaží zlepšiť, prípadne tejto rodine poskytnúť oporu, pomoc. Tak, aby žili v spolupráci a v hojnej láske. Poznám mnohé mamy, otcov, zažívala som nočné služby na pohotovosti, na oddeleniach, kde kedysi deti nemohli mať pri sebe rodiča. Doteraz mi zostáva v pamäti spomienka na úsilie lekárov, sestier, personálu nemocníc, ambulancií, kde sa odohrávali vážne, alebo bežné vyšetrenia, operácie, liečenia.
V čase, kedy väčšina z nás spí, alebo oddychuje, v čase tmy, kedy svietia svetlá v budovách nemocníc, myslím na tých, ktorí tam strážia zdravie detí, nespia, bdejú, chránia, liečia.
Želaním mám a otcov je, aby ich dieťa nemuselo ležať v nemocnici, a ak sa niečo stane, aby dieťa dostalo efektívnu pomoc a uzdravilo sa.
Možno ste počuli o prípadoch detí, ktorých rodič, alebo opatrovateľ spôsobuje, formuje a indukuje ochorenie dieťaťa. Možno si myslíte, že sú to vzdialené a nezvyčajné prípady. Možno vás prekvapí, že ich nie je až tak málo. Aj u nás máme veľa detí, ktoré javia príznaky indukovanej choroby, alebo vyvolanej poruchy zdravia.
Niektoré spĺňajú diagnostické kritéria pre diagnózu „Falošná porucha indukovaná (indukovať – vzbudiť, privodiť, vyvolať, spôsobiť; pozn.: autorka) inému, zdravotné zneužívanie“, prípadne ďalšie podkategórie týchto porúch zdravia, ktoré formuje prostredie, kde dieťa žije. (Münchhausenov syndróm by proxy, syndróm týraného dieťaťa.)
Lekári v takýchto prípadoch márne hľadajú, liečia, navrhujú, ak totiž rodič chce, aby dieťa bolo na ňom závislé, prípadne z iných príčin chce, aby dieťa nebolo zdravé, ich snaha o vyliečenie je vynakladaná vlastne proti záujmu opatrovateľa. A tak noci, dni, lieky, vyšetrenia, pohovory, odbery, dokonca operácie, alebo aj odstránenia časti orgánov, niekedy až smrť bývajú tými najzávažnejšími poškodeniami detí.
Z pohľadu ľudí, ktorí pracujú s rodinami, kde dieťa vykazuje rôzne nevysvetliteľné poruchy zdravia v časti telesnej, alebo v správaní, ja sama poznám osobne niekoľko detí, ktoré javia príznaky, že im niekto indukuje ich poruchy zdravia, myslenia, vnímania. Ďalšie desiatky detí poznám z príbehov rodičov, ktorí sa na nás obracajú. Niektoré deti javia príznaky len niekedy, niektorým sa stav podarí zlepšovať, závisí to od tímu ľudí, ktorí buď podporujú zhoršovanie zdravia týchto detí, alebo naopak, snažia sa zvrátiť nezdravý vplyv rodiča a pomôžu rodine vyjsť z tejto dynamiky zneužívania detí.
Medzinárodná spoločnosť pre prevenciu zneužívania a zanedbávania detí ISPCAN usporiadala 16. 05. 2023 webinár na tému “ Zneužívanie detí/Vymyslené alebo indukované ochorenie (Münchausenov syndróm by Proxy)“
Vzdelávacej akcie, určenej odborníkom, ktorí pracujú s deťmi a rodinami, sa zúčastnilo vyše 600 ľudí z viac ako 90 krajín sveta.
Súčasťou tohto výnimočného stretnutia boli odborné návrhy, názory, skúsenosti, odporúčania aj nové poznatky o tom, ako sa dá genetika využívať práve v prípadoch podozrenia na vymyslené ochorenia, poruchy zdravia. Americký psychiater Dr. Roesler zopakoval to, čo bolo odkazom všetkých odborníkov. Dieťa treba chrániť pred zneužívaním. Prioritne treba zistiť aktuálny zdravotný stav podľa informácií, anamnézy poskytnutej širokou rodinou, blízkymi, ktorí dieťa poznajú a na základe pozorovaní dieťaťa v čase, kedy nie je pri opatrovateľovi, ktorý klame. Práve história opakovaného klamstva v živote opatrovateľa, a to aj pri iných súčastiach života, je jedným z kritických bodov. Ďalším znakom podozrenia je, ak dieťa nevykazuje príznaky poruchy zdravia v čase, kedy je mimo dosah opatrovateľa.
Dôležitým znakom, s ktorým sa stretávame aj pri našej práci je – ak rodič dostane informáciu, že neboli zistené ochorenia, alebo, že ochorenie, alebo stav nie je taký vážny, ako rodič udáva, tieto informácie sa rodičovi nepáčia. Zmení lekára, psychológa, alebo terapeuta, pričom zamlčí predchádzajúce zistenia, diagnostické závery.
Otázka preto znie: Ste rada/ rád, že vaše dieťa nie je vážne choré? Ste rada, ste rád, že vaše dieťa sa malo s druhým rodičom výborne?
Pre tých, ktorí majú záujem si pozrieť záznam, prikladám odkazy, kde nájdete ďalšie informácie.
V roku 2024 sa bude konať medzinárodná konferencia v Barcelone.
Viac: „Dúfame, že sa k nám budete môcť pripojiť v Barcelone v Španielsku na Inter-CAP od 27. do 30.mája 2024. Inter-CAP je určený pre všetkých zdravotníckych pracovníkov, ktorí poskytujú zdravotnú starostlivosť deťom a dospievajúcim. Kurz je navrhnutý tak, aby pokryl široký obsah súvisiaci s identifikáciou, manažmentom a prevenciou zneužívania a zanedbávania detí. Zahŕňa klinické hodnotenie a hodnotenie fyzického, sexuálneho, emocionálneho zneužívania a zanedbávania. Výučbu budú poskytovať medzinárodní lídri v tejto oblasti a bude zahŕňať didaktické rozhovory, workshopy a diskusie v malých skupinách. Štvordňový kurz je navrhnutý tak, aby umožnil diskusiu a spoluprácu na niektorých z najnáročnejších problémov, ktorým čelia pediatri v oblasti zneužívania detí a ich kolegovia z medicíny, a existuje veľa príležitostí na vytváranie sietí pozdĺž kontinua skúseností.“ Iveta KAČKOVIČOVÁ
Zdroje:
https://ispcan.org/webinars/medical-child-abuse-fabricated-or-induced-illness/
https://event.trippus.net/Home/Index/AEAKgIOAu9kJvei0wW50b0CXtN2LGL2xE4vrpmvhhYACzWNzJAQmGOHWXragWxrIPr804txT_PiC/AEAKgIN5bHDgXKzmuQdUGXtk9Vf7dUJtNm_luXD0RGr-
UD8ukf_iSxJAQYLqk-WvXsKSMNsGT7bg/eng
Záznam webinára
Foto: engin akyurt on Unsplash